8月4日,通用技術(shù)集團(tuán)醫(yī)管委發(fā)布《關(guān)于通報表揚(yáng)2025年病歷書寫大賽獲獎單位和個人的通知》,攀鋼總醫(yī)院憑借扎實(shí)的病歷質(zhì)量管理體系和優(yōu)秀的參賽表現(xiàn),榮獲優(yōu)秀組織單位獎,同時6名醫(yī)務(wù)人員斬獲個人獎項(xiàng),其中1人獲二等獎、2人獲三等獎、3人獲優(yōu)秀獎,展現(xiàn)了醫(yī)院在病歷書寫規(guī)范化和醫(yī)療質(zhì)量管理的卓越水平。
據(jù)悉,此次大賽競爭激烈,共有406家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交近1000份病案參賽。經(jīng)過機(jī)構(gòu)自評、平臺初選和專家函評等多輪嚴(yán)格評審,最終評選出優(yōu)秀組織單位獎3個、一等獎11名、二等獎14名、三等獎21名、優(yōu)秀獎102名(含并列)。攀鋼總醫(yī)院能在眾多參賽單位中脫穎而出,充分體現(xiàn)了醫(yī)院對病歷質(zhì)量的高度重視和持續(xù)改進(jìn)的成效。
作為醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的核心環(huán)節(jié),攀鋼總醫(yī)院始終將病歷質(zhì)量管理擺在重要位置。據(jù)病案室主任唐毅介紹,病歷不僅是診療過程的客觀記錄,更是醫(yī)療質(zhì)量的重要體現(xiàn)。為此,醫(yī)院制定《攀鋼集團(tuán)總醫(yī)院落實(shí)國家十大醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)實(shí)施方案》,系統(tǒng)推進(jìn)質(zhì)量提升;通過“院長邀您談質(zhì)量與安全”專題活動強(qiáng)化全員質(zhì)量意識;定期開展病歷書寫培訓(xùn)、病歷點(diǎn)評等專項(xiàng)工作,確保病歷質(zhì)量管理常態(tài)化、規(guī)范化。
在此次參賽病例的準(zhǔn)備過程中,醫(yī)院嚴(yán)格把控病歷質(zhì)量,所提交的病案呈現(xiàn)三大亮點(diǎn),內(nèi)容完整精準(zhǔn),全面涵蓋患者病情、檢查、診斷、治療等關(guān)鍵信息,確保診療記錄真實(shí)可靠;診療邏輯清晰,嚴(yán)格遵循疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療的自然病程順序,形成完整閉環(huán);書寫規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn):嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫標(biāo)準(zhǔn),充分展現(xiàn)醫(yī)院高水平的病歷質(zhì)量和管理能力。
此次獲獎既是對攀鋼總醫(yī)院病歷管理工作的肯定,也將激勵醫(yī)院持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供更安全、更規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。

