近日,攀鋼總醫(yī)院密地院區(qū)骨科應用UBE單側雙通道脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術方式為一例腰2、3椎間盤脫出鈣化患者成功摘除脫出的椎間盤,患者術后恢復良好。
48歲的陳某因長期的腰背部、右側髖關節(jié)、右下肢放射疼痛困擾,曾前往多家醫(yī)院就診,針灸、理療等保守方式都試了一個遍,但疼痛總是反反復復發(fā)作,嚴重影響了他的正常生活和工作。作為家里的頂梁柱,他更擔心這種反復疼痛最終導致生活自理能力下降而拖累家人。于是,在熟人的推薦下來到攀鋼總醫(yī)院密地院區(qū)骨科就診。明確病情后果斷選擇脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術摘除脫出的椎間盤。
“患者屬于典型的腰2、3椎間盤突出癥,可采用脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術治療??紤]到患者比較年輕,手術在摘除椎間盤突出髓核的同時,還要盡可能減少背部肌群損的傷,UBE單側雙通道手術方式比較合適”,骨科脊柱微創(chuàng)手術團隊馬剛在病例討論中提出,UBE單側雙通道脊柱內(nèi)鏡技術因鏡下視野更全面,器械操作更靈活,器械選擇更多等諸多優(yōu)點,并且已廣泛應用于椎間盤突出髓核的摘除,椎管或椎間孔狹窄的減壓,椎管內(nèi)囊腫、血腫、膿腫的清除,以及內(nèi)鏡輔助下椎體間融合。
據(jù)馬剛介紹,UBE單側雙通道在近兩三年被廣泛應用,就是在脊柱一側,通過兩個小切口,一個切口約5-6mm,用于關節(jié)鏡插入及持續(xù)生理鹽水沖洗;另一個切口約8-10mm,用作器械入口及生理鹽水流出。利用擴張器逐層擴開椎旁肌肉,輕輕地將軟組織推開,隨著生理鹽水的流入,空間形成,后續(xù)操作即可進行。
完善相關檢查后,患者在全麻下接受手術。經(jīng)皮單側雙通道內(nèi)鏡下椎板減壓,神經(jīng)根松解,腰2、3椎間盤髓核摘除術,整個手術過程十分順利。手術后經(jīng)過抗炎、消腫、止痛等對癥治療,患者雙下肢感覺功能、肌力恢復正常,生活、行動完全能夠自理。
“從手術到下地走路就一周時間,這真是微創(chuàng)手術小切口,解決我全身疼痛大問題呀!”患者發(fā)自內(nèi)心地感嘆。
據(jù)了解,半個月內(nèi),科室又陸續(xù)完成了2例UBE技術治療腰腿痛患者。目前,攀鋼總醫(yī)院骨科已開展大、小通道、單邊雙通道(UBE)脊柱內(nèi)鏡技術,頸椎、腰椎病患者可以根據(jù)不同病種、不同部位,選擇不同的手術方式。