2023年12月29日-30日，四川省醫(yī)院醫(yī)療保險管理專業(yè)委員會第三屆二次理事擴大會議暨第十三次學術年會在成都召開，會議對全省2023年醫(yī)保工作進行總結表彰。
攀鋼總醫(yī)院參評案例《提高醫(yī)?；颊咦≡嘿M用與DGR支付結算費用的匹配度》榮獲“2023年醫(yī)院醫(yī)保管理優(yōu)秀案例”一等獎；論文《多種綜合評價方法用于基于DGR的臨床科室醫(yī)療服務績效的研究》在 “2023年度醫(yī)院醫(yī)療保險管理優(yōu)秀論文”評選中脫穎而出，榮獲一等獎；醫(yī)?？浦魅梧囀缇戢@得 “2023年度醫(yī)院醫(yī)療保險管理優(yōu)秀獎先進個人”稱號。
優(yōu)秀案例《提高醫(yī)保患者住院費用與DGR支付結算費用的匹配度》，核心是解決醫(yī)保患者住院費用與DGR支付結算費用匹配的問題，通過保證醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化費用結構，提高醫(yī)療保障服務的質(zhì)量和效率。專家評審團認為，該案例具有很強的實踐性和創(chuàng)新性，為解決醫(yī)保管理中的實際問題提供了有效的方法和思路。
優(yōu)秀論文《多種綜合評價方法用于基于DGR的臨床科室醫(yī)療服務績效的研究》，結合當前醫(yī)保熱點問題，運用多種綜合評價方法，通過科學的數(shù)據(jù)分析，揭示了醫(yī)療服務績效的內(nèi)在規(guī)律，為優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提高醫(yī)療服務質(zhì)量提供了有力支持。該論文的創(chuàng)新之處在于，它不僅關注臨床科室醫(yī)療服務績效的量化評價，還注重定性分析與定量分析的有機結合。
攀鋼總醫(yī)院始終高度重視醫(yī)療保險管理工作，建立了以DRG為核心的醫(yī)保管理體系，并取得顯著成效。近5年，在國內(nèi)核心期刊發(fā)表 DGR相關論文6篇，2項省級研究課題，9篇論文在四川省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院醫(yī)療保險管理專業(yè)學術年會獲獎，并做會議交流發(fā)言。
